Was ist ein Abdominalangiogramm?

Ein Angiogramm ist ein bildgebendes Verfahren, bei dem Ihre Blutgefäße mithilfe von Röntgenstrahlen untersucht werden. Es wird durchgeführt, um nach Erkrankungen zu suchen wie:

Schwacher, gedehnter oder vergrößerter Teil eines Blutgefäßes (Aneurysma)
Verengung eines Blutgefäßes (Stenose)
Blockaden

Bei einem Abdominalangiogramm werden die Blutgefäße in Ihrem Bauch untersucht. Damit kann die Blutzufuhr zu den Organen im Bauchraum wie Darm, Nieren, Leber und Milz überprüft werden. Außerdem kann es als Orientierungshilfe für die Platzierung von Medikamenten oder anderen Materialien zur Behandlung von Krebs oder Blutungen im Bauchraum dienen.

Bei einem abdominalen Angiogramm wird häufig eine Fluoroskopie durchgeführt. Dabei handelt es sich um eine Art Röntgenfilm, bei dem Röntgenstrahlen dem Arzt Echtzeitbilder der Untersuchung zeigen.

Kontrastmittel werden verwendet, damit die Blutgefäße auf dem Röntgenbild fest erscheinen. Dadurch kann der Radiologe die Blutgefäße deutlicher erkennen. In bestimmte Blutgefäße wird ein Kontrastmittel injiziert, um einen Bereich des Blutflusses genauer zu betrachten.

Bei einer Bauchangiographie kann der Radiologe einen kleinen Schlauch (Katheter) in eine große Arterie in Ihrer Leiste einführen und ihn dann in eine bestimmte Arterie bewegen. Durch diesen Schlauch wird Kontrastmittel injiziert. Dann macht der Radiologe eine Reihe von Röntgenaufnahmen. Diese Röntgenbilder zeigen den Blutfluss im Bauch. Alternativ können Sie einen CT- oder MRT-Scan durchführen lassen, damit Ihr Arzt die Arterien in Ihrem Bauch sehen kann.

Warum benötige ich möglicherweise eine Abdominalangiographie?

Möglicherweise benötigen Sie ein Bauchangiogramm, um Probleme mit den Blutgefäßen im Bauchraum festzustellen. Zu den Problemen gehören:

Aneurysmen
Verengung (Stenose) oder Verkrampfung der Blutgefäße (Vasospasmus)
Eine nicht normale Verbindung zwischen Arterien und Venen (arteriovenöse Fehlbildung)
Ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß oder eine Blockade eines Blutgefäßes

Zu den weiteren Erkrankungen, die festgestellt werden können, gehören Tumore und Blutungen. Angiographie kann verwendet werden, um Medikamente direkt in Gewebe oder Organe einzubringen. Dies kann die Verabreichung von Gerinnungsmedikamenten an die Blutungsstelle oder die Verabreichung von Krebsmedikamenten an einen Tumor umfassen.

Ihr Arzt kann auch aus anderen Gründen zu einer Abdominalangiographie raten.

Welche Risiken birgt eine Abdominalangiographie?

Fragen Sie Ihren Arzt nach der Strahlendosis, die während des Tests verwendet wird. Fragen Sie auch nach den für Sie geltenden Risiken.

Erwägen Sie, alle Röntgenaufnahmen aufzuschreiben, die Sie erhalten, einschließlich früherer Scans und Röntgenaufnahmen aus anderen gesundheitlichen Gründen. Zeigen Sie diese Liste Ihrem Arzt. Das Risiko einer Strahlenbelastung kann mit der Anzahl der Röntgenaufnahmen und den Röntgenbehandlungen zusammenhängen, die Sie im Laufe der Zeit erhalten.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:

Sie sind schwanger oder vermuten, schwanger zu sein. Strahlenbelastung während der Schwangerschaft kann zu Geburtsfehlern führen.
Sie sind allergisch oder empfindlich auf Medikamente, Kontrastmittel, Lokalanästhetika, Jod oder Latex
Sie haben eine Vorgeschichte mit Nierenerkrankungen
Sie stillen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie nach dem Test warten müssen, bevor Sie mit dem Stillen fortfahren können.

Da bei dem Eingriff die Blutgefäße und der Blutfluss im Bauchraum betroffen sind, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen im Bauchraum. Dazu gehören:

Blutung aufgrund eines Schnitts (einer Punktion) eines Blutgefäßes
Nervenverletzung
Blutgerinnsel im Blutgefäß
Geschwollener Bereich aufgrund einer Blutansammlung (Hämatom)
Infektion
Organschaden

Bei der Verwendung von Kontrastmitteln bestehen zusätzliche Risiken. Zu diesen Risiken gehören Nierenschäden und allergische Reaktionen.

Abhängig von Ihrem individuellen Gesundheitszustand können weitere Risiken bestehen. Sprechen Sie vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt über alle Bedenken, die Sie haben.

Wie bereite ich mich auf eine Abdominalangiographie vor?

Tipps zur Vorbereitung:

Ihr Arzt wird Ihnen den Eingriff erklären. Stellen Sie ihm alle Fragen, die Sie zum Eingriff haben.
Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben, die Ihnen die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas unklar ist.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schon einmal auf ein Kontrastmittel reagiert haben oder wenn Sie allergisch auf Jod reagieren.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich oder allergisch auf bestimmte Medikamente, Latex, Klebeband oder Anästhetika reagieren.
Befolgen Sie alle Anweisungen bezüglich des Nichtessens und Trinkens vor der Operation.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Arzneimittel und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn in Ihrer Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie blutverdünnende Antikoagulanzien, Aspirin oder andere Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise werden Sie angewiesen, diese Medikamente vor dem Eingriff abzusetzen.
Ihr Arzt kann vor dem Eingriff eine Blutuntersuchung anordnen, um festzustellen, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Möglicherweise müssen Sie auch andere Blutuntersuchungen durchführen lassen.
Falls erforderlich, erhalten Sie ein Medikament (Beruhigungsmittel), das Ihnen hilft, sich vor dem Eingriff zu entspannen. Möglicherweise erhalten Sie auch ein Anticholinergikum. Dieses verlangsamt die Speichelproduktion. Es verlangsamt auch die Produktion von Magensäure und die Aktivitäten des Darmtrakts. Wenn Sie dieses Medikament erhalten, bemerken Sie möglicherweise, dass sich Ihr Mund trocken anfühlt.
Abhängig von der Injektionsstelle des Kontrastmittels und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand kann die Erholungsphase bis zu 12 bis 24 Stunden dauern. Möglicherweise müssen Sie die Nacht im Krankenhaus verbringen.
Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Arzt andere Präparate anfordern.

Was passiert während einer Abdominalangiographie?

Eine Abdominalangiographie kann ambulant oder im Rahmen eines Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden. Die Art und Weise der Durchführung kann je nach Ihrem Zustand und den Vorgehensweisen Ihres Arztes variieren.

Im Allgemeinen folgt ein Abdominalangiogramm diesem Prozess:

Sie müssen sämtliche Kleidungsstücke, Schmuck oder andere Gegenstände ablegen, die den Test behindern könnten.
Sie erhalten ein Gewand zum Anziehen.
Sie werden gebeten, vor Beginn des Eingriffs Ihre Blase zu entleeren.
Sie werden auf dem Röntgentisch positioniert.
In Ihren Arm oder Ihre Hand wird ein intravenöser Zugang gelegt.
Sie werden an einen Herzmonitor angeschlossen, der die elektrische Aktivität des Herzens aufzeichnet und das Herz während des Eingriffs überwacht. Das medizinische Team wird während des Eingriffs Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und Ihre Atemfrequenz überwachen.
Der Radiologe wird Ihren Puls unterhalb der Injektionsstelle für das Kontrastmittel messen und ihn mit einem Stift markieren. So kann nach dem Eingriff der Blutfluss zum Körperteil unterhalb der Stelle überprüft werden.
Die Haut an der Injektionsstelle in der Leiste wird gereinigt. Sie erhalten ein lokales Schmerzmittel. Manchmal wird auch eine Arterie im Ellenbogenbereich des Arms verwendet.
Sobald die Nadel platziert wurde, wird ein langer, dünner Schlauch (Katheter) in die Arterie in der Leiste oder im Arm eingeführt. Der Radiologe überprüft die Lage des Katheters im Bauchraum mithilfe einer Röntgendurchleuchtung.
Der Radiologe wird das Kontrastmittel injizieren. Sie können Hitzegefühle, einen salzigen oder metallischen Geschmack im Mund, kurze Kopfschmerzen und Übelkeit oder Erbrechen durch das Kontrastmittel verspüren. Diese Wirkungen halten normalerweise einige Augenblicke an.
Informieren Sie den Radiologen, wenn bei Ihnen Atembeschwerden, Schwitzen, Taubheitsgefühle oder Herzklopfen auftreten.
Nachdem das Kontrastmittel injiziert wurde, macht der Radiologe eine Reihe von Röntgenaufnahmen. Die erste Röntgenaufnahme zeigt die Arterien. Die zweite zeigt den Kapillar- und Venenblutfluss.
Es kann sein, dass Ihnen mehr als eine Kontrastmittelinjektion verabreicht wird.
Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, entfernt das medizinische Team den Katheter und übt Druck auf den Bereich aus, um eine Blutung der Arterie zu verhindern.
Sobald die Blutung aufgehört hat, wird ein Verband angelegt. Ein Sandsack oder ein anderer schwerer Gegenstand kann für eine gewisse Zeit auf die Stelle gelegt werden, um weitere Blutungen oder die Bildung eines Blutgerinnsels (Hämatom) zu verhindern.

Was passiert nach einer Bauchangiographie?

Nach dem Eingriff werden Sie zur Beobachtung in den Aufwachraum gebracht. Das medizinische Personal wird die Durchblutung und das Gefühl in Ihrem Bein an der Stelle beobachten, an der der Injektionskatheter eingeführt wurde. Eine Krankenschwester wird Ihre Vitalfunktionen und die Injektionsstelle überprüfen.

Nach dem Eingriff bleiben Sie mehrere Stunden lang flach im Bett im Aufwachraum. Das Bein oder der Arm auf der Seite der Injektionsstelle wird bis zu 12 Stunden lang gerade gehalten.

Gegen Schmerzen oder Beschwerden an der Injektionsstelle erhalten Sie möglicherweise ein Schmerzmittel.

Sie werden aufgefordert, Wasser und andere Flüssigkeiten zu trinken, um das Kontrastmittel aus Ihrem Körper zu spülen.

Sie können nach dem Eingriff zu Ihrer gewohnten Ernährung und Ihren gewohnten Aktivitäten zurückkehren, sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes rät.

Nach der Genesung können Sie in Ihr Krankenzimmer zurückkehren oder nach Hause entlassen werden. Wenn dieser Eingriff ambulant durchgeführt wurde, planen Sie ein, dass Sie jemand nach Hause fährt.

Überprüfen Sie zu Hause, ob die Injektionsstelle blutet. Ein kleiner Bluterguss ist normal. Ebenso ein gelegentlicher Blutstropfen an der Stelle.

Achten Sie auf Temperatur- oder Farbveränderungen, Schmerzen, Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Funktionsverlust am Bein oder Arm.

Trinken Sie viel Flüssigkeit, um einer Dehydrierung vorzubeugen und die Passage des Kontrastmittels zu erleichtern.

Möglicherweise wird Ihnen gesagt, dass Sie für eine gewisse Zeit nach dem Eingriff keine anstrengenden Tätigkeiten ausüben und kein heißes Bad oder keine heiße Dusche nehmen dürfen.

Rufen Sie in folgenden Fällen sofort Ihren Arzt an:

Fieber oder Schüttelfrost
Verstärkte Schmerzen, Rötungen, Schwellungen oder Blutungen oder andere Ausflusswege an der Injektionsstelle in der Leiste
Kältegefühl, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder andere Veränderungen im betroffenen Arm oder Bein

Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihrer Situation nach dem Eingriff weitere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

Der Name des Tests oder Verfahrens
Der Grund, warum Sie sich dem Test oder Verfahren unterziehen
Welche Ergebnisse sind zu erwarten und was bedeuten sie?
Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens
Welche Nebenwirkungen oder Komplikationen sind möglich?
Wann und wo der Test bzw. das Verfahren durchgeführt werden soll
Wer führt den Test oder das Verfahren durch und welche Qualifikationen besitzt diese Person?
Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht durchführen ließen?
Sind alternative Tests oder Verfahren zu berücksichtigen?
Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse
Wen Sie nach der Untersuchung oder dem Eingriff bei Fragen oder Problemen anrufen können
Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?