Was ist akute schlaffe Myelitis (AFM) bei Kindern?

AFM ist eine seltene Erkrankung, die das Nervensystem betrifft. Sie schädigt das Rückenmark, was zu Muskelschwäche und Reflexproblemen führt. Die Symptome treten plötzlich auf und können zu Lähmungen in Armen oder Beinen führen. In einigen Fällen kann AFM lebensbedrohlich sein, wenn es die Muskeln betrifft, die die Atmung oder das Schlucken steuern.

AFM betrifft vor allem Kinder. Die Betroffenen erkranken häufig an einer Grippe oder einer erkältungsähnlichen Erkrankung, bevor sie AFM entwickeln.

Was verursacht AFM bei einem Kind?

Die genaue Ursache von AFM ist unbekannt. Laufende Forschungen legen nahe, dass es mit einem bestimmten Virustyp namens Enterovirus zusammenhängen könnte. Diese Art von Virus kann eine Atemwegserkrankung verursachen. Viele Kinder, die an AFM erkrankten, waren zuvor mit einem Enterovirus infiziert. Aber viel mehr Kinder, die mit einem solchen Virus infiziert waren, entwickelten kein AFM. Es ist unklar, warum manche Kinder AFM bekommen, andere aber nicht.

Welche Kinder sind von AFM gefährdet?

Kinder, die sich mit einem Enterovirus infizieren, scheinen einem höheren Risiko für AFM ausgesetzt zu sein.

Was sind die Symptome von AFM bei einem Kind?

Die Symptome von AFM können von Kind zu Kind unterschiedlich sein. Sie können von leicht bis schwer reichen. Sie beginnen oft plötzlich innerhalb einer Woche oder so nach der Genesung von einer Grippe oder einer erkältungsähnlichen Erkrankung. Zu den Symptomen von AFM können gehören:

Plötzliche Schwäche, oft in einem Arm oder Bein
Schlechter Muskeltonus und schlechte Reflexe
Schmerzen in Armen, Beinen, Nacken oder Rücken
Schwäche im Gesicht, die zu Problemen beim Schlucken, Atmen oder Sprechen führen kann
Probleme beim Bewegen der Augen oder hängende Augenlider
Probleme bei der Kontrolle der Blase oder des Darms

Die Symptome können sich schnell verschlimmern und lebensbedrohlich werden. Wenn Ihr Kind eines der oben genannten Symptome aufweist, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Die Symptome von AFM können denen anderer gesundheitlicher Probleme ähneln. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind einen Arzt aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird AFM bei einem Kind diagnostiziert?

Um AFM zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach den Symptomen und der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen. Außerdem wird er Ihr Kind körperlich untersuchen.

Bei Ihrem Kind müssen einige Untersuchungen durchgeführt werden. Dazu können gehören:

MRT der Wirbelsäule. Diese bildgebende Untersuchung kann zeigen, ob eine Schädigung des Rückenmarks vorliegt.
Lumbalpunktion. Bei diesem Test wird eine Nadel in den unteren Rücken eingeführt, um eine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zu entnehmen. Die Flüssigkeit wird dann auf Infektionen untersucht.
Untersuchung der Nervenleitung. Dieser Test überprüft die Funktionsfähigkeit der Nerven.
Elektromyographie. Dieser Test überprüft, wie gut die Muskeln auf die Nerven reagieren.
Andere Tests. Der Arzt Ihres Kindes kann weitere Tests anordnen, wie z. B. eine Blutuntersuchung, einen Nasenabstrich oder eine Stuhluntersuchung. Diese können helfen, eine Enterovirusinfektion zu bestätigen. Oder sie können helfen, andere mögliche Ursachen für die Symptome Ihres Kindes auszuschließen.

Wie wird AFM bei einem Kind behandelt?

Die Symptome von AFM können sich schnell verschlimmern, daher wird Ihr Kind in einem Krankenhaus behandelt. Dort wird Ihr Kind auf schwerwiegende Symptome wie Atembeschwerden überwacht.

Es gibt keine spezielle Behandlung oder Medikamente für AFM. Ihr Kind kann folgende Symptome bekommen:

Unterstützende Pflege. Dazu können Schmerzmittel oder andere Behandlungen zur Linderung bestimmter Symptome gehören. Wenn Ihr Kind Atembeschwerden hat, kann es Sauerstoff erhalten oder an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden, um das Atmen zu erleichtern.
Andere Behandlungen. In manchen Fällen empfiehlt der Arzt Ihres Kindes Behandlungen wie Steroide, intravenöse Immunglobuline oder therapeutischen Plasmaaustausch. Experten untersuchen jedoch noch immer, wie gut diese Behandlungen wirken.
Rehabilitation. Sobald Ihr Kind auf dem Weg der Besserung ist, kann der Arzt Ihres Kindes Physio- und Beschäftigungstherapie empfehlen. Dies kann bei Muskelschwäche und Bewegungsproblemen helfen.
Sehnen- oder Nerventransferoperation. Manche Kinder mit schwerer Muskelschwäche können von dieser Art der Operation profitieren. Dabei werden gesunde Nerven oder Sehnen an Stellen im Körper verlagert, an denen Nerven oder Sehnen abgestorben sind.

Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über die Risiken, Vorteile und möglichen Nebenwirkungen aller Behandlungen.

Welche Komplikationen können bei AFM bei einem Kind auftreten?

Mögliche Komplikationen können von Kind zu Kind unterschiedlich sein. Dazu können gehören:

Langfristige Muskelschwäche in den Gliedmaßen
Anhaltende Atembeschwerden in schweren Fällen
Nervenschmerzen
Gelenk- und Muskelprobleme
Angst
Depression
Tod

Wie kann ich dazu beitragen, AFM bei meinem Kind zu verhindern?

Sie können AFM bei Ihrem Kind vorbeugen, indem Sie das Risiko einer Virusinfektion senken. Gehen Sie dazu wie folgt vor:

Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seine Hände gründlich und häufig wäscht. Bringen Sie ihm bei, seine Hände mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und sauberem, fließendem Wasser zu waschen.
Bringen Sie Ihrem Kind bei, sein Gesicht nicht mit unsauberen Händen zu berühren.
Halten Sie Ihr Kind von kranken Menschen fern. Und lassen Sie es zu Hause bleiben, wenn es sich nicht wohl fühlt.
Desinfizieren Sie regelmäßig häufig berührte Oberflächen wie Türklinken oder Mobiltelefone.
Achten Sie darauf, dass Ihr Kind beim Niesen oder Husten Nase und Mund mit einem Taschentuch bedeckt.
Lassen Sie Ihr Kind kein Besteck oder Tassen mit anderen Personen teilen.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit AFM zu leben?

Ihr Kind kann aufgrund von AFM langfristige Probleme wie Muskelschwäche haben. Physiotherapie und Beschäftigungstherapie sind der Schlüssel, um Ihrem Kind zu helfen, diese Probleme zu bewältigen. Wenn Ihr Kind Bewegungsschwierigkeiten hat, kann es auch von der Verwendung von Orthesen oder Hilfsmitteln profitieren. Arbeiten Sie eng mit dem Betreuungsteam Ihres Kindes zusammen, darunter einem Neurologen und einem Physiotherapeuten, um auf die Bedürfnisse Ihres Kindes einzugehen.

Wann sollte ich den Arzt meines Kindes anrufen?

Rufen Sie sofort den Arzt Ihres Kindes an, wenn bei Ihrem Kind Folgendes auftritt:

Wichtige Punkte zur akuten schlaffen Myelitis bei Kindern

AFM ist eine seltene Erkrankung, die das Nervensystem betrifft. Sie schädigt das Rückenmark, was zu Muskelschwäche und Reflexproblemen führt.
AFM kann mit einem bestimmten Virustyp, einem sogenannten Enterovirus, in Verbindung stehen.
Zu den Hauptsymptomen von AFM zählen eine plötzliche Schwäche in einem Körperglied sowie ein schlechter Muskeltonus und schwache Reflexe.
Zu den Tests, die bei der Diagnose von AFM hilfreich sein können, gehören MRT, Lumbalpunktion und Untersuchungen zur Überprüfung der Funktionsfähigkeit von Nerven und Muskeln.
Es gibt keine spezielle Behandlung oder Medikamente für AFM. Ihr Kind erhält unterstützende Pflege.
AFM kann zu dauerhafter Muskelschwäche führen. Physiotherapie und Ergotherapie können helfen.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch beim Arzt Ihres Kindes optimal zu nutzen:

Kennen Sie den Grund des Besuchs und was geschehen soll.
Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, auf die Sie eine Antwort wünschen.
Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen Ihres Arztes für Ihr Kind.
Informieren Sie sich, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes anders behandelt werden kann.
Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Ihr Kind das Arzneimittel nicht einnimmt oder den Test bzw. das Verfahren nicht durchführt.
Wenn Ihr Kind einen Nachsorgetermin hat, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.
Informieren Sie sich, wie Sie den Arzt Ihres Kindes nach den Sprechzeiten erreichen können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat brauchen.