Was ist Ampullenkrebs?

Ampulläres Karzinom ist eine seltene Krebsart. Es tritt auf, wenn der Krebs in dem Körperteil beginnt, der als Ampulla Vateri bezeichnet wird. Die Ampulla Vateri ist eine kleine Öffnung, durch die die Bauchspeicheldrüsen- und Gallengänge (von der Leber) mit dem ersten Teil des Dünndarms (dem Zwölffingerdarm) verbunden sind. Diese Gänge geben ihre Sekrete in den Darm ab.

Ampullärer Krebs wird auch als Vateri-Ampullenkrebs bezeichnet.

Was verursacht Ampullenkrebs?

Experten sind sich nicht sicher, was Ampullenkrebs verursacht. Er tritt auf, wenn sich Zellen im Körper verändern und unkontrolliert wachsen. Diese abnormalen Zellen können zu einem Knoten oder einer Masse heranwachsen, die als Tumor bezeichnet wird. Wenn sie lange genug im Körper sind, können sie in nahe gelegene Bereiche hineinwachsen (in diese eindringen) und sich in andere Körperteile ausbreiten (Metastasen).

Wer ist von Ampullenkrebs gefährdet?

Ein Risikofaktor ist alles, was Ihr Risiko für eine Krankheit erhöhen kann. Die genaue Ursache für Krebs ist möglicherweise nicht bekannt. Aber Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person an Krebs erkrankt. Manche Risikofaktoren können Sie möglicherweise nicht beeinflussen, andere können Sie jedoch ändern. Es sind keine eindeutigen Risikofaktoren für Ampullenkrebs bekannt.

In folgenden Fällen besteht bei Ihnen möglicherweise ein erhöhtes Risiko für diese Krebsart:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Risikofaktoren für Ampullenkrebs und darüber, was Sie dagegen tun können.

Was sind die Symptome von Ampullenkrebs?

Das häufigste Symptom dieser Krebsart ist Gelbsucht. Dabei handelt es sich um eine Gelbfärbung der Haut und der Augen. Dies geschieht, weil der Tumor in der Ampulla Vateri den Gallengang blockiert. Wenn der Gallenfluss blockiert ist und nicht in den Darm fließen kann, gelangt er ins Blut und verursacht eine Gelbfärbung der Haut und der Augen.

Weitere Symptome der Krebserkrankung sind:

Appetitverlust
Gewichtsverlust
Bauchschmerzen
Rückenschmerzen
Juckende Haut
Magenverstimmung und Erbrechen
Durchfall
Fieber
Blutungen im Verdauungstrakt
Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie)
Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
Blasser, fettiger Stuhl
Ermüdung

Viele dieser Symptome können durch andere gesundheitliche Probleme verursacht werden. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie diese Symptome haben. Ihr Arzt wird Untersuchungen und spezielle Tests durchführen, um herauszufinden, ob Sie Krebs haben.

Wie wird Ampullenkrebs diagnostiziert?

Gelbsucht ist das häufigste Symptom dieser Krebsart. Sie ist häufig der Grund, warum Menschen einen Arzt aufsuchen. Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Ihren Symptomen, Risikofaktoren und der Krankheitsgeschichte in Ihrer Familie fragen. Er wird eine körperliche Untersuchung durchführen.

Möglicherweise werden bei Ihnen auch einer oder mehrere der folgenden Tests durchgeführt:

Blut- und Urintests. Damit wird nach Anämie, Bilirubinspiegel und anderen Veränderungen gesucht, die auf diese Krebsart hinweisen können.
Bildgebende Untersuchungen. Diese können verwendet werden, um nach einem Tumor in der Ampulla Vateri zu suchen. Dabei kann es sich um Ultraschalluntersuchungen oder CT- bzw. MRT-Scans handeln.
Endoskopie. Ärzte können ein Endoskop verwenden, um die Ampulle zu untersuchen. Ein Endoskop ist ein langer, dünner Schlauch. Am Ende befindet sich eine winzige Videokamera. Es wird durch den Mund, die Speiseröhre und den Magen und den Zwölffingerdarm zur Ampulle geführt. Es kann auch verwendet werden, um kleine Gewebeproben zu entnehmen, die im Labor untersucht werden, um herauszufinden, ob Krebszellen vorhanden sind.
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP). Mit diesem Test können die Bauchspeicheldrüsen- und Gallengänge untersucht und auf eine Blockierung untersucht werden.

Es kann schwierig sein, zwischen Bauchspeicheldrüsenkrebs und Ampullenkrebs zu unterscheiden. Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit, diesen Krebs zu bestätigen. Dabei werden kleine Gewebeproben entnommen und im Labor unter dem Mikroskop untersucht, um die Art der vorhandenen Krebszellen festzustellen.

Nach der Diagnose Ampullenkrebs sind wahrscheinlich weitere Untersuchungen erforderlich. Diese helfen Ihrem Arzt, mehr über den Krebs zu erfahren. Sie können helfen, das Stadium des Krebses festzustellen. Das Stadium gibt an, wie stark und wie weit sich der Krebs in Ihrem Körper ausgebreitet (metastasiert) hat. Dies ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie wissen müssen, wenn Sie entscheiden, wie der Krebs behandelt werden soll.

Sobald Ihr Krebsstadium bestimmt ist, wird Ihr Arzt mit Ihnen darüber sprechen, was das Stadium für Ihre Behandlung bedeutet. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen das Stadium Ihres Krebses auf eine für Sie verständliche Weise zu erklären.

Wie wird Ampullenkrebs behandelt?

Ihre Behandlungsoptionen hängen von der Art Ihres Ampullenkrebses, den Testergebnissen, davon ab, ob der Krebs operativ entfernt werden kann, sowie von der Größe und dem Stadium des Krebses. Das Ziel der Behandlung kann darin bestehen, Sie zu heilen, den Krebs unter Kontrolle zu bringen oder die durch den Krebs verursachten Probleme zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team über Ihre Behandlungsoptionen, die Ziele der Behandlung und die möglichen Risiken und Nebenwirkungen.

Die Behandlungsarten bei Krebs sind entweder lokal oder systemisch:

Lokale Behandlungen. Diese entfernen, zerstören oder kontrollieren Krebszellen in einem bestimmten Bereich. Chirurgie und Bestrahlung sind lokale Behandlungen.
Systemische Behandlungen. Diese werden verwendet, um Krebszellen zu zerstören oder zu kontrollieren, die sich möglicherweise im ganzen Körper ausgebreitet haben. Bei der Chemotherapie handelt es sich um eine systemische Behandlung, wenn sie in Tablettenform oder als Injektion verabreicht wird.

Möglicherweise erhalten Sie nur eine Behandlungsart oder eine Kombination mehrerer Behandlungen.

Die Hauptbehandlung bei Ampullenkrebs ist eine Operation zur Entfernung des Tumors. Dabei kommt das Whipple-Verfahren (auch Pankreatikoduodenektomie genannt) zum Einsatz. Dabei handelt es sich um einen großen chirurgischen Eingriff, bei dem Ihr Chirurg den Tumor im betroffenen Teil der Ampulla Vateri entfernt. Häufig werden auch benachbarte Gewebe entfernt. Dazu gehören der Pankreaskopf, die untere Hälfte des Magens, der Zwölffingerdarm, die Gallenblase und die Lymphknoten.

Manche Menschen können sich keiner Whipple-Operation unterziehen. In diesen Fällen kann eine weniger komplexe Operation oder ein anderes Verfahren (wie die Verwendung eines Lasers zum Abtöten des Tumors) durchgeführt werden. Es ist nicht klar, ob diese Methoden Ampullenkrebs heilen können. Einige Ärzte empfehlen möglicherweise auch andere Behandlungen nach der Operation, wie Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Erstellen Sie eine Liste mit Fragen. Denken Sie über die Vorteile und möglichen Nebenwirkungen jeder Option nach. Besprechen Sie Ihre Fragen und Bedenken mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine Entscheidung treffen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

Neue Symptome oder Symptome, die sich verschlimmern
Anzeichen einer Infektion, wie etwa Fieber
Nebenwirkungen der Behandlung, die Ihre Alltagsfunktionen beeinträchtigen oder sich durch die Behandlung nicht bessern

Fragen Sie Ihren Arzt, auf welche Symptome Sie achten müssen und wann Sie anrufen sollten. Informieren Sie sich, wie Sie nach den Sprechzeiten und an Wochenenden und Feiertagen Hilfe bekommen.

Wichtige Punkte zum Ampullenkrebs

Ampulläres Karzinom entsteht in einem Körperteil namens Ampulla Vateri. Dabei handelt es sich um eine kleine Öffnung, die die Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge mit dem Zwölffingerdarm verbindet.
Es ist eine seltene Form von Krebs.
Menschen mit bestimmten Erbkrankheiten, die Wucherungen (Polypen) im Verdauungssystem verursachen, haben möglicherweise ein höheres Risiko für diese Art von Krebs.
Das häufigste Symptom ist Gelbsucht oder eine Gelbfärbung der Haut und Augen. Sie wird dadurch verursacht, dass Galle ins Blut statt in den Zwölffingerdarm gelangt.
Die Hauptbehandlung erfolgt durch eine Operation namens Whipple-Operation. Dabei werden der Tumor und das umliegende Gewebe entfernt.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch bei Ihrem Arzt optimal zu nutzen:

Kennen Sie den Grund Ihres Besuchs und was passieren soll.
Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, auf die Sie eine Antwort wünschen.
Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen beim Stellen von Fragen hilft und sich daran erinnert, was Ihr Anbieter Ihnen sagt.
Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen Ihres Arztes.
Informieren Sie sich, warum Ihnen ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob Ihr Zustand anders behandelt werden kann.
Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder sich dem Test bzw. Verfahren nicht unterziehen.
Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.
Informieren Sie sich, wie Sie Ihren Arzt bei Fragen kontaktieren können.