Was ist fetales Monitoring?

Während der Schwangerschaft und während der Wehen wird Ihr Arzt den Gesundheitszustand Ihres ungeborenen Babys (Fötus) überprüfen wollen. Dies geschieht durch die Überprüfung der Herzfrequenz und anderer Funktionen des Babys. Die fetale Überwachung ist ein sehr gängiges Verfahren.

Die Überwachung kann auf zwei Arten erfolgen. Sie kann an der Außenseite Ihres Bauches erfolgen (externe Überwachung). Oder sie kann direkt am Baby in Ihrer Gebärmutter erfolgen (interne Überwachung):

- Externe Überwachung. Dies kann mit einem speziellen Gerät namens Fetoskop erfolgen. Dabei handelt es sich um ein Stethoskop mit anderer Form. Es kann auch mit einem Doppler durchgeführt werden. Dies ist ein elektronisches Gerät, das Schallwellen und einen Computer verwendet.

- Interne Überwachung. Ein kleiner Draht (Elektrode) wird am Kopf Ihres Babys angebracht, während es sich in Ihrer Gebärmutter befindet.

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz dient zur Überprüfung der Frequenz und des Rhythmus der Herzschläge. Dabei wird nach Erhöhungen oder Verlangsamungen des Herzschlags des Babys gesucht. Außerdem wird überprüft, wie stark sich die Herzfrequenz des Babys ändert. Die durchschnittliche fetale Herzfrequenz liegt zwischen 110 und 160 Schlägen pro Minute. Die fetale Herzfrequenz kann sich ändern, wenn das Baby auf Bedingungen in der Gebärmutter reagiert. Eine abnormale fetale Herzfrequenz oder ein abnormales Muster kann bedeuten, dass das Baby nicht genug Sauerstoff bekommt oder dass andere Probleme vorliegen. Ein abnormales Muster kann auch bedeuten, dass ein Notfallkaiserschnitt (C-Abschnitt) erforderlich ist.

Warum benötige ich möglicherweise eine fetale Überwachung?

Die Verwendung eines tragbaren Doppler-Geräts zum Abhören des Herzschlags des Fötus ist die einfachste Art der Überwachung des Fötus. Dies wird häufig bei pränatalen Untersuchungen durchgeführt, um die Herzfrequenz des Fötus zu messen.

Die Überwachung des Fötus kann auch dabei helfen, Probleme beim Baby während der Spätschwangerschaft und der Wehen aufzudecken. Sie kann zeigen, ob weitere Tests oder ein Kaiserschnitt erforderlich sein könnten.

Welche Risiken birgt die fetale Überwachung?

Bei der externen Überwachung mit einem Fetoskop oder Doppler sind keine körperlichen Risiken bekannt. Bei der internen Überwachung besteht möglicherweise ein geringes Infektionsrisiko. Die Kopfhautelektrode kann auch einen Abdruck oder eine kleine Schnittwunde am Kopf des Babys hinterlassen. Diese heilt jedoch oft schnell.

Ein abnormales Herzfrequenzmuster des Fötus bedeutet nicht immer, dass das Baby in Gefahr ist. Bei der elektronischen Überwachung des Fötus ist jedoch die Wahrscheinlichkeit für den Einsatz von Saugglocke und Geburtszange sowie für Kaiserschnittgeburten höher. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Risiken.

Wie bereite ich mich auf die fetale Überwachung vor?

Die Vorbereitung auf die fetale Überwachung hängt davon ab, ob sie extern oder intern durchgeführt wird. Es hängt auch davon ab, ob sie spät in der Schwangerschaft oder während der Wehen durchgeführt wird.

Für die externe fetale Überwachung während der Schwangerschaft mit einem Doppler müssen Sie möglicherweise eine volle Blase haben. Es gibt keine Einschränkungen bei Essen und Trinken. Sie erhalten eine Einverständniserklärung zur Unterschrift. Stellen Sie bei Bedarf unbedingt Fragen.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob zur Überwachung des Fötus während der Wehen besondere Vorbereitungen erforderlich sind.

Was passiert bei der fetalen Überwachung?

Die Einzelheiten können unterschiedlich sein, aber eine typische elektronische Überwachung des Fötus kann folgendermaßen ablaufen:

- Der Arzt trägt Gel auf Ihren Bauch auf. Dies hilft dabei, Schallwellen von Ihrem Bauch an den Computer zu senden.

- Der Arzt legt ein Gerät namens Ultraschallsonde (Wandler) auf Ihren Bauch. Es wird mit Gurten an Ihrem Bauch befestigt. Dieses Gerät sendet den Herzschlag des Fötus an ein Aufnahmegerät. Die Herzfrequenz des Fötus wird auf einem Bildschirm angezeigt. Sie kann auch auf Spezialpapier gedruckt werden.

- Der Arzt legt möglicherweise ein weiteres Gerät mit einem Gürtel über Ihren Bauch. Dies wird als externes Tokodynamometer bezeichnet. Es kann das Muster der Wehen aufzeichnen.

In manchen Fällen kann eine interne fetale Überwachung erforderlich sein, um die fetale Herzfrequenz genauer messen zu können. Dies ist nur möglich, wenn Ihre Fruchtblase geplatzt und Ihr Gebärmutterhals teilweise geöffnet (erweitert) ist. Der Arzt führt einen kleinen Draht, eine sogenannte fetale Kopfhautelektrode, durch Ihren offenen Gebärmutterhals ein. Sie wird an der Kopfhaut Ihres Babys befestigt. Die Elektrode ist an einem Draht befestigt. Der Draht sendet Informationen über den Herzschlag Ihres Babys an einen Computer.

Was passiert nach der fetalen Überwachung?

Nach der externen fetalen Überwachung entfernt der Arzt die Gurte und wischt das Gel von Ihrem Bauch ab. Nach der internen fetalen Herzfrequenzüberwachung überprüft der Arzt die Kopfhaut Ihres Babys und reinigt sie an der Stelle, an der die Elektrode angebracht war.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder dem Verfahren zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen:

- Der Name des Tests oder Verfahrens

- Der Grund, warum Sie sich dem Test oder Verfahren unterziehen

- Welche Ergebnisse sind zu erwarten und was bedeuten sie?

- Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens

- Welche Nebenwirkungen oder Komplikationen sind möglich?

- Wann und wo der Test bzw. das Verfahren durchgeführt werden soll

- Wer führt den Test oder das Verfahren durch und welche Qualifikationen besitzt diese Person?

- Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht durchführen ließen?

- Sind alternative Tests oder Verfahren zu berücksichtigen?

- Wann und wie erhalten Sie die Ergebnisse

- Wen Sie nach der Untersuchung oder dem Eingriff bei Fragen oder Problemen anrufen können

- Wie viel müssen Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen?