Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden entstehen, wenn die Venen oder Blutgefäße in und um Ihren Anus und unteren Mastdarm anschwellen und gereizt werden. Dies geschieht, wenn zusätzlicher Druck auf diese Venen ausgeübt wird.

Hämorrhoiden können sich entweder in Ihrem Anus (intern) oder unter der Haut um Ihren Anus herum (extern) befinden.

Sie kommen bei Männern und Frauen sehr häufig vor. Etwa die Hälfte aller Menschen hat im Alter von 50 Jahren Hämorrhoiden.

Viele Frauen bekommen während der Schwangerschaft und der Geburt Hämorrhoiden. Der Druck, den das Tragen eines Babys im Bauch ausübt, belastet die Blutgefäße im Beckenbereich zusätzlich. Auch die Anstrengung, das Baby während der Geburt herauszupressen, übt zusätzlichen Druck auf diese Blutgefäße aus.

Was verursacht Hämorrhoiden?

Sie können Hämorrhoiden bekommen, wenn Sie:

Häufiges Pressen beim Stuhlgang
Sind schwanger
Hämorrhoiden in der Familie vorkommen
Sind älter
Sie leiden unter langfristiger oder chronischer Verstopfung oder Durchfall

Wer ist gefährdet, Hämorrhoiden zu bekommen?

Hämorrhoiden sind weit verbreitet. Die meisten Menschen haben irgendwann in ihrem Leben einmal eine Hämorrhoide.

Die Wahrscheinlichkeit, Hämorrhoiden zu bekommen, ist höher, wenn Sie:

Sind schwanger
Zu lange auf der Toilette sitzen
Sind fettleibig
Machen Sie Dinge, die Sie stärker belasten, wie z. B. schweres Heben
Hämorrhoiden in der Familie vorkommen
Sie leiden unter langfristiger oder chronischer Verstopfung oder Durchfall
Sind zwischen 45 und 65 Jahre alt

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?

Die Symptome können bei jedem Menschen unterschiedlich sein. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

Hellrotes Blut im Stuhl, auf dem Toilettenpapier oder in der Toilettenschüssel
Schmerzen und Reizungen im Bereich des Anus
Schwellung oder ein harter Knoten um Ihren Anus
Juckreiz

Hämorrhoidensymptome können wie andere Gesundheitsprobleme aussehen. Um sicherzugehen, sollten Sie immer Ihren Arzt aufsuchen.

Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?

Blut im Stuhl kann auch ein Anzeichen für andere Verdauungsstörungen sein, wie z. B. Dickdarmkrebs. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt für eine vollständige Untersuchung aufsuchen.

Um festzustellen, ob Sie Hämorrhoiden haben, kann Ihr Arzt verschiedene Tests durchführen, darunter:

Körperliche Untersuchung. Dies wird durchgeführt, um Ihren Anus und Rektum zu untersuchen und nach geschwollenen Blutgefäßen zu suchen, die ein Anzeichen für Hämorrhoiden sind.
Digitale rektale Untersuchung. Ihr Arzt führt einen behandschuhten, eingefetteten Finger in Ihr Rektum ein, um nach etwaigen Problemen zu suchen.
Anoskopie. Ein hohler, beleuchteter Schlauch wird in Ihren Anus eingeführt. Dies dient zur Untersuchung innerer Hämorrhoiden.
Proktoskopie. Ein beleuchteter Schlauch wird in Ihren Anus eingeführt. Dadurch erhalten Sie Einblick in Ihren gesamten Mastdarm.
Sigmoidoskopie. Bei diesem Test wird das Innere eines Teils Ihres Dickdarms untersucht. Er hilft dabei, die Ursache für Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, abnormales Wachstum und Blutungen zu ermitteln. Ein kurzer, flexibler, beleuchteter Schlauch (Sigmoidoskop) wird durch das Rektum in Ihren Darm eingeführt. Dieser Schlauch bläst Luft in Ihren Darm, um ihn anzuschwellen. Dadurch ist das Innere leichter zu sehen. Bei Bedarf kann eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen werden.
Darmspiegelung. Bei diesem Test wird Ihr Dickdarm in seiner gesamten Länge untersucht. Er kann dabei helfen, nach abnormalen Wucherungen, rotem oder geschwollenem Gewebe, Wunden (Geschwüren) oder Blutungen zu suchen. Ein langer, flexibler, beleuchteter Schlauch, ein sogenanntes Koloskop, wird in Ihr Rektum bis in den Dickdarm eingeführt. Mit diesem Schlauch kann Ihr Arzt die Auskleidung Ihres Dickdarms sehen und eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen, um sie zu untersuchen. Er kann möglicherweise auch einige Probleme behandeln, die gefunden werden.

Wie werden Hämorrhoiden behandelt?

Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Sie hängt auch davon ab, wie schlimm die Erkrankung ist.

Das Hauptziel der Behandlung ist die Linderung Ihrer Symptome. Dies kann erreicht werden durch:

Mehrmals täglich in klarem, warmem Wasser in der Badewanne sitzen (Sitzbad)
Verwendung von Eisbeuteln zur Reduzierung der Schwellung
Anwendung von Hämorrhoidencremes oder -medikamenten, die in den Enddarm eingeführt werden (Zäpfchen)

Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, mehr Ballaststoffe und Flüssigkeiten zu sich zu nehmen, um Ihren Stuhl weicher zu machen. Weicherer Stuhl bedeutet, dass Sie beim Stuhlgang nicht pressen müssen. Dies verringert den Druck auf Ihre Hämorrhoiden.

Wenn Sie Ihrer Ernährung mehr Ballaststoffe hinzufügen, essen Sie mehr:

Früchte
Gemüse
Vollkorn

Ihr Arzt kann Ihnen außerdem die Einnahme von Stuhlweichmachern, Abführmitteln oder Ballaststoffpräparaten empfehlen.

In manchen Fällen ist eine Operation erforderlich. Es gibt verschiedene Arten von Verfahren und Operationen, um innere und äußere Hämorrhoiden zu entfernen oder zu verkleinern. Dazu gehören:

Gummibandligatur. Um die Hämorrhoide im Rektum wird ein Gummiband um die Basis gelegt, um die Blutzirkulation zu unterbrechen. Die Hämorrhoide schrumpft und verschwindet innerhalb weniger Tage.
Sklerotherapie. Um die Hämorrhoide zu verkleinern, wird eine chemische Lösung um das Blutgefäß herum gespritzt (injiziert).
Elektrische Koagulation, auch Infrarot-Fotokoagulation genannt. Ein spezielles Gerät verwendet einen Infrarotlichtstrahl, um Hämorrhoidengewebe zu verbrennen.
Hämorrhoidektomie und Hämorrhoidopexie. Diese Verfahren entfernen Ihre Hämorrhoiden dauerhaft.

Welche Komplikationen können bei Hämorrhoiden auftreten?

In seltenen Fällen können Hämorrhoiden andere Probleme verursachen. Dazu können gehören:

Eine niedrige Blutwerte, die Sie müde macht (Anämie). Dies kann aufgrund einer Blutung aus einer langfristigen oder chronischen Hämorrhoide passieren.
Die Blutzufuhr zu einer hervorstehenden Hämorrhoide (Prolaps) wird unterbrochen. Dies kann passieren, wenn die Blutzufuhr zur Hämorrhoide unterbrochen wird. Dies kann sehr schmerzhaft sein und Blutungen verursachen. Möglicherweise ist eine Operation erforderlich.

Was kann ich tun, um Hämorrhoiden vorzubeugen?

Es ist nicht immer möglich, Hämorrhoiden vorzubeugen. Sie können Ihr Risiko für Hämorrhoiden jedoch verringern, wenn Sie:

Ernähren Sie sich gesund mit vielen Ballaststoffen und Flüssigkeit.
Begrenzen Sie die Zeit, die Sie auf der Toilette sitzen.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Verstopfung in den Griff zu bekommen und Überanstrengungen vorzubeugen.
Halten Sie ein gesundes Gewicht.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder wenn Sie neue Symptome bemerken. Rufen Sie auch an, wenn Sie zum ersten Mal Blut in Ihrem Stuhl oder auf dem Toilettenpapier sehen oder wenn Sie mehr Blut als normal sehen.

Wichtige Punkte zu Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind Schwellungen der Venen oder Blutgefäße in und um den Anus und unteren Enddarm. Dies geschieht, wenn zusätzlicher Druck auf diese Venen ausgeübt wird.
Hämorrhoiden befinden sich entweder in Ihrem Anus (intern) oder unter der Haut um Ihren Anus herum (extern).
Etwa die Hälfte aller Menschen hat im Alter von 50 Jahren Hämorrhoiden.
Viele Frauen bekommen während der Schwangerschaft und der Geburt Hämorrhoiden.
Hämorrhoiden können bei Ihnen in der Familie auftreten, wenn in Ihnen eine entsprechende Vorbelastung beim Stuhlgang vorliegt oder wenn Sie über einen längeren Zeitraum (chronisch) unter Verstopfung oder Durchfall leiden.
Zu den Symptomen können Blut im Stuhl, Schmerzen im Afterbereich oder Juckreiz gehören.
Ihr Arzt wird möglicherweise mehrere Tests durchführen, um sicherzugehen, dass Sie Hämorrhoiden haben.
Möglicherweise müssen Sie Ihrer Ernährung mehr Ballaststoffe und Flüssigkeit hinzufügen.
Das Ziel der Behandlung besteht darin, Ihre Symptome zu lindern.
In manchen Fällen ist eine Operation erforderlich.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch bei Ihrem Arzt optimal zu nutzen:

Kennen Sie den Grund Ihres Besuchs und was passieren soll.
Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen beim Stellen von Fragen hilft und sich daran erinnert, was Ihr Anbieter Ihnen sagt.
Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen Ihres Arztes.
Informieren Sie sich, warum Ihnen ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob Ihr Zustand anders behandelt werden kann.
Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder sich dem Test bzw. Verfahren nicht unterziehen.
Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.
Informieren Sie sich, wie Sie Ihren Arzt bei Fragen kontaktieren können, insbesondere nach den Sprechzeiten oder am Wochenende.