Was sind juvenile Arthritis und andere rheumatische Erkrankungen bei Kindern?

Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke, die Schmerzen und Schwellungen verursacht. Der Begriff „juvenile Arthritis“ wird für Arthritis bei Kindern verwendet. Die häufigste Form der juvenilen Arthritis ist die juvenile idiopathische Arthritis.

Arthritis ist eine Gruppe von mehr als 100 Krankheiten. Sie ist nur eine Kategorie rheumatischer Krankheiten. Rheumatische Krankheiten können Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in den Gelenken und Knochen verursachen. Rheumatische Krankheiten können auch andere Bereiche des Körpers, einschließlich Organe, beeinträchtigen. Einige rheumatische Krankheiten beeinträchtigen das Bindegewebe. Zu diesen Gewebearten gehören Muskeln, Sehnen und Bänder. Diese Krankheiten werden als Bindegewebskrankheiten bezeichnet. Andere Arten von Krankheiten werden dadurch verursacht, dass das Immunsystem des Körpers seine eigenen gesunden Zellen und Gewebe angreift. Diese Krankheiten werden als Autoimmunerkrankungen bezeichnet.

Was verursacht juvenile Arthritis und andere rheumatische Erkrankungen bei einem Kind?

Experten wissen nicht, was juvenile Arthritis und die meisten Arten von rheumatischen Erkrankungen verursacht. In vielen Fällen kann die Ursache je nach Art der Erkrankung unterschiedlich sein. Bestimmte Faktoren, die bei einer oder mehreren Arten dieser Erkrankungen eine Rolle spielen können, sind:

Welche Kinder sind besonders gefährdet, an juveniler Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen zu erkranken?

Juvenile Arthritis und rheumatische Erkrankungen können Kinder jeden Alters und jeder ethnischen Herkunft betreffen. Einige Arten treten jedoch bei manchen Kindern häufiger auf, wie zum Beispiel:

Juvenile idiopathische Arthritis. Kinder unter 15 Jahren sind häufiger von dieser Erkrankung betroffen.
Systemischer Lupus erythematodes (Lupus). Dies kommt bei Mädchen häufiger vor.
Spondylitis ankylosans. Diese Knochenerkrankung tritt häufiger bei Jungen auf.

Was sind die Symptome von juveniler Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen bei einem Kind?

Jede Art von rheumatischen Erkrankungen hat ihre eigenen Symptome. Und die Symptome können bei jedem Kind etwas anders auftreten. Aber die häufigsten Symptome bei allen Krankheiten sind:

Gelenkschmerzen
Schwellung in einem oder mehreren Gelenken
Gelenksteifheit, die am frühen Morgen mindestens 1 Stunde anhält
Langfristige (chronische) Schmerzen oder Wundheit in den Gelenken
Wärme und Rötung im Gelenkbereich
Eingeschränkte Bewegung in den betroffenen Gelenken
Starke Müdigkeit (Erschöpfung)
Fieber, das nicht verschwindet oder wiederkehrt

Diese Symptome können auf andere gesundheitliche Probleme hindeuten. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt aufsucht, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie werden juvenile Arthritis und andere rheumatische Erkrankungen bei einem Kind diagnostiziert?

Der Prozess beginnt mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Ihr Kind muss möglicherweise Tests durchführen. Dazu gehören Blutuntersuchungen wie:

Antinukleärer Antikörpertest. Dabei wird der Antikörperspiegel im Blut überprüft.
Komplettes Blutbild. Dadurch wird festgestellt, ob die Anzahl der weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen normal ist.
Kreatinin. Dadurch wird eine Überprüfung auf Nierenerkrankungen durchgeführt.
Sedimentationsrate. Dadurch können Entzündungen festgestellt werden.
Hämatokrit. Dieser Test misst die Anzahl der roten Blutkörperchen.
Rheumafaktor-Test. Mit diesem Test wird überprüft, ob Rheumafaktor im Blut vorhanden ist.
Anzahl weißer Blutkörperchen. Dadurch kann der Gehalt an weißen Blutkörperchen im Blut gemessen werden.
Harnsäure. Dies kann bei der Diagnose von Gicht hilfreich sein.

Es können weitere Tests durchgeführt werden, wie zum Beispiel:

Gelenkpunktion (Arthrozentese). Dabei wird eine kleine Probe der Synovialflüssigkeit aus einem Gelenk entnommen und auf das Vorhandensein von Kristallen, Bakterien oder Viren untersucht.
Röntgenaufnahmen oder andere bildgebende Untersuchungen. Diese werden durchgeführt, um das Ausmaß der Schädigung eines Gelenks zu untersuchen.
Urin Test. Dies wird durchgeführt, um nach Proteinen und verschiedenen Arten von Blutzellen zu suchen.
HLA-Gewebetypisierung. Dies wird durchgeführt, um nach genetischen Markern der ankylosierenden Spondylitis zu suchen.
Hautbiopsie. Dabei werden winzige Gewebestücke entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Dies hilft bei der Diagnose einer Arthritisform, die die Haut betrifft, wie etwa Lupus oder Psoriasis-Arthritis.
Muskelbiopsie. Es werden winzige Gewebestücke entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Dies hilft bei der Diagnose von Erkrankungen, die die Muskeln betreffen. Dazu gehören Polymyositis oder Vaskulitis.

Wie werden juvenile Arthritis und andere rheumatische Erkrankungen bei Kindern behandelt?

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes ab. Sie hängt auch davon ab, welche Art von Krankheit Ihr Kind hat und wie schwerwiegend die Erkrankung ist. Gemeinsam mit dem medizinischen Team wird ein individueller Behandlungsplan für Ihr Kind erstellt. Zum medizinischen Team gehört der Hausarzt Ihres Kindes. Es können auch ein Rheumatologe, Orthopäde, Physiotherapeut und andere medizinische Fachkräfte gehören.

Für die meisten juvenilen Arthritis- und anderen rheumatischen Erkrankungen gibt es keine Heilung. Ziel der Behandlung ist oft, Schmerzen und Entzündungen zu lindern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Bestimmte Organe wie Augen und Herz werden ebenfalls häufig auf Probleme untersucht. Behandlungspläne umfassen oft sowohl kurzfristige als auch langfristige Methoden.

Kurzzeitbehandlungen umfassen:

Medikamente. Kurzfristige Linderung von Schmerzen und Entzündungen können Schmerzmittel wie Paracetamol, Ibuprofen oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sein. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, bevor Sie Ihrem Kind eines dieser Medikamente verabreichen.
Hitze und Kälte. Schmerzen können durch feuchte Wärme (warmes Bad oder Dusche) oder trockene Wärme (Heizkissen) auf dem Gelenk gelindert werden. Schmerzen und Schwellungen können durch Kälte (Eisbeutel in ein sauberes, dünnes Handtuch gewickelt) auf dem Gelenk gelindert werden.
Gelenkimmobilisierung. Die Verwendung einer Schiene oder Bandage kann dazu beitragen, ein Gelenk zu schonen und es vor weiteren Verletzungen zu schützen.
Massage. Durch leichtes Massieren schmerzender Muskeln kann die Durchblutung gesteigert und der Muskel erwärmt werden.

Zu den Langzeitbehandlungen gehören:

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika. Diese Medikamente können den Krankheitsverlauf verlangsamen und etwaige mit der Krankheit verbundene Probleme des Immunsystems behandeln. Beispiele für diese Medikamente sind Methotrexat, Hydroxychloroquin und Sulfasalazin.
Kortikosteroide. Diese Medikamente, wie z. B. Prednison, reduzieren Entzündungen und Schwellungen. Sie können oral, intravenös oder als Spritze eingenommen werden.
Biologika. Dies sind Arzneimittel, die den Entzündungsprozess im Körper stoppen. Dazu gehören Etanercept, Golimumab und Infliximab.
Gewichtsverlust. Zusätzliches Gewicht belastet Gelenke wie Hüfte und Knie stärker.
Übung. Bestimmte Übungen können Gelenkschmerzen und Steifheit lindern. Dazu gehören Schwimmen, Gehen, leichte Aerobic-Übungen und Bewegungsübungen. Auch Dehnungsübungen können helfen, die Gelenke beweglich zu halten.
Verwendung von Hilfsmitteln. Gehstöcke, Krücken und Rollatoren können helfen, bestimmte Gelenke zu entlasten und das Gleichgewicht zu verbessern.
Operation. In schweren Fällen einer Erkrankung kann ein Kind eine Operation benötigen, um ein Gelenk zu reparieren oder zu ersetzen. Es gibt zwei Hauptarten von Operationen: Reparatur und Ersatz. Bei einer Operation zur Reparatur eines beschädigten Gelenks kann es darum gehen, Ablagerungen im Gelenk zu entfernen, Knochen zu verschmelzen oder eine Knochendeformation zu korrigieren. Wenn ein Gelenk zu stark beschädigt ist, um repariert zu werden, muss es möglicherweise durch ein künstliches Gelenk ersetzt werden.

Welche Komplikationen können bei juveniler Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen bei Kindern auftreten?

Wenn nur wenige Gelenke betroffen sind, verursacht Arthritis möglicherweise nur geringe oder gar keine Gelenkschäden. Manche Kinder leiden unter chronischen Schmerzen und Behinderungen. Weitere Komplikationen sind verlangsamtes Wachstum, Anämie und Augen- oder Herzprobleme. Darüber hinaus müssen die psychologischen und sozialen Auswirkungen einer Krankheit in der Kindheit sowohl für die Patienten als auch für die Betreuer berücksichtigt werden.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit juveniler Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen zu leben?

Helfen Sie Ihrem Kind, seine Symptome zu bewältigen, indem Sie sich an den Behandlungsplan halten. Ermutigen Sie es zu Bewegung und Physiotherapie. Finden Sie Wege, es unterhaltsam zu gestalten. Arbeiten Sie mit der Schule Ihres Kindes zusammen, um sicherzustellen, dass Ihr Kind bei Bedarf Hilfe erhält. Arbeiten Sie mit anderen Betreuern zusammen, um Ihrem Kind zu helfen, so viel wie möglich an schulischen, sozialen und körperlichen Aktivitäten teilzunehmen. Ihr Kind hat möglicherweise auch Anspruch auf besondere Hilfe gemäß Abschnitt 504 des Rehabilitationsgesetzes von 1973. Sie können Ihrem Kind auch helfen, eine Selbsthilfegruppe zu finden, in der es mit anderen Kindern mit ähnlichen Gesundheitsproblemen zusammen ist.

Wann sollte ich den Arzt meines Kindes anrufen?

Wenn sich die Symptome Ihres Kindes verschlimmern oder neue Symptome auftreten, informieren Sie den Arzt.

Wichtige Punkte zur juvenilen Arthritis und anderen rheumatischen Erkrankungen bei Kindern

Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke, die Schmerzen und Schwellungen verursacht. Arthritis bei Kindern wird als juvenile Arthritis bezeichnet.
Arthritis ist eine Art rheumatischer Erkrankung. Arthritis betrifft Gelenke, Muskeln, Sehnen, Bänder und Knochen. Rheumatische Erkrankungen können auch andere Körperteile befallen. Dazu gehören Organe wie das Herz und die Augen.
Zu den häufigsten Symptomen zählen Gelenkschmerzen, Schwellungen, Steifheit und Wärme.
Die Ursachen der juvenilen Arthritis und der meisten rheumatischen Erkrankungen sind unbekannt.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Medikamente, Wärme und Kälte, Massage, Bewegung, physikalische Therapie und Operationen.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch beim Arzt Ihres Kindes optimal zu nutzen:

Kennen Sie den Grund des Besuchs und was geschehen soll.
Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen, die Sie von Ihrem Arzt für Ihr Kind erhalten.
Informieren Sie sich, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes anders behandelt werden kann.
Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Ihr Kind das Arzneimittel nicht einnimmt oder den Test bzw. das Verfahren nicht durchführt.
Wenn Ihr Kind einen Nachsorgetermin hat, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.
Informieren Sie sich, wie Sie den Arzt Ihres Kindes außerhalb der Sprechzeiten erreichen können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat benötigen.