Normale Brustentwicklung und Veränderungen

Was ist eine normale Brustentwicklung?

Die Brustentwicklung ist ein wichtiger Teil der Fortpflanzung einer Frau. Die Brustentwicklung findet in bestimmten Stadien im Leben einer Frau statt: zuerst vor der Geburt, dann in der Pubertät und später im gebärfähigen Alter. Auch während des Menstruationszyklus und in den Wechseljahren einer Frau kommt es zu Veränderungen an den Brüsten.

Wann beginnt die Brustentwicklung?

Brüste beginnen sich zu bilden, während der Fötus noch in der Gebärmutter wächst. Dies beginnt mit einer Verdickung im Brustbereich, die als Brustkamm oder Milchlinie bezeichnet wird. Bis zur Geburt eines Mädchens haben sich Brustwarzen und die Anfänge des Milchgangsystems gebildet.

Im Laufe des Lebens kommt es zu Brustveränderungen. Als erstes entwickeln sich Lappen oder kleine Unterteilungen des Brustgewebes. Als nächstes entwickeln sich Brustdrüsen, die aus 15 bis 24 Lappen bestehen. Brustdrüsen werden von Hormonen beeinflusst, die in der Pubertät aktiviert werden. Die Schrumpfung (Involution) der Milchgänge ist die letzte große Veränderung, die im Brustgewebe stattfindet. Die Brustdrüsen beginnen langsam zu schrumpfen. Dies beginnt oft im Alter von etwa 35 Jahren.

Welche Brustveränderungen treten in der Pubertät auf?

Wenn ein Mädchen in die Pubertät kommt, zeigen sich die ersten sichtbaren Anzeichen der Brustentwicklung. Wenn die Eierstöcke beginnen, Östrogen zu produzieren und freizusetzen (abzusondern), beginnt sich Fett im Bindegewebe anzusammeln. Dies führt dazu, dass die Brüste größer werden. Auch das Gangsystem beginnt zu wachsen. Oft treten diese Brustveränderungen zeitgleich mit dem Auftreten von Scham- und Achselhaaren auf.

Sobald Eisprung und Menstruation einsetzen, beginnt die Reifung der Brüste mit der Bildung von Drüsen am Ende der Milchgänge. Die Brüste und das Gangsystem wachsen und reifen weiter, wobei sich viele Drüsen und Läppchen entwickeln. Die Geschwindigkeit, mit der die Brüste wachsen, ist bei jeder jungen Frau unterschiedlich.

Welche zyklischen Veränderungen treten während des Menstruationszyklus an den Brüsten auf?

Jeden Monat erleben Frauen Veränderungen in den Hormonen, die den normalen Menstruationszyklus ausmachen. Das Hormon Östrogen wird in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus von den Eierstöcken produziert. Es stimuliert das Wachstum der Milchgänge in den Brüsten. Der steigende Östrogenspiegel führt in der Mitte des Zyklus zum Eisprung. Als nächstes übernimmt in der zweiten Hälfte des Zyklus das Hormon Progesteron. Es stimuliert die Bildung der Milchdrüsen. Diese Hormone sind vermutlich für die zyklischen Veränderungen verantwortlich, die viele Frauen kurz vor der Menstruation in ihren Brüsten spüren. Dazu gehören Schwellungen, Schmerzen und Wundheit.

Während der Menstruation kommt es bei vielen Frauen auch zu Veränderungen der Bruststruktur. Ihre Brüste können sich sehr knotig anfühlen. Dies liegt daran, dass sich die Drüsen in der Brust vergrößern, um sich auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten. Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, nehmen die Brüste wieder ihre normale Größe an. Sobald die Menstruation einsetzt, beginnt der Zyklus erneut.

Was passiert mit den Brüsten während der Schwangerschaft und der Milchproduktion?

Viele Ärzte glauben, dass die Brüste erst dann vollständig ausgereift sind, wenn eine Frau entbunden und Milch produziert hat. Brustveränderungen sind eines der frühesten Anzeichen einer Schwangerschaft. Sie sind eine Folge des Hormons Progesteron. Außerdem beginnen die dunklen Hautbereiche um die Brustwarzen (die Warzenhöfe) anzuschwellen. Darauf folgt ein schnelles Anschwellen der Brüste selbst. Die meisten Schwangeren verspüren Schmerzen an den Seiten der Brüste und ein Kribbeln oder Wundsein in den Brustwarzen. Dies ist auf das Wachstum des Milchgangsystems und die Bildung vieler weiterer Läppchen zurückzuführen.

Im fünften oder sechsten Schwangerschaftsmonat sind die Brüste voll milchfähig. Wie in der Pubertät steuert Östrogen das Wachstum der Milchgänge und Progesteron das Wachstum der Drüsenknospen. Viele andere Hormone spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Milchproduktion. Dazu gehören das follikelstimulierende Hormon, das luteinisierende Hormon (LH), Prolaktin, Oxytocin und das humane Plazenta-Laktogen (HPL).

Es kommt auch zu anderen körperlichen Veränderungen. So werden die Blutgefäße in der Brust sichtbarer und der Brustwarzenhof wird größer und dunkler. All diese Veränderungen dienen der Vorbereitung auf das Stillen des Babys nach der Geburt.

Was passiert mit den Brüsten in den Wechseljahren?

Wenn eine Frau Ende 40 oder Anfang 50 ist, beginnt die Perimenopause oder ist bereits weit fortgeschritten. Zu dieser Zeit beginnen sich die Östrogen- und Progesteronwerte zu verändern. Der Östrogenspiegel sinkt drastisch. Dies führt zu vielen Symptomen, die oft mit der Menopause in Verbindung gebracht werden. Ohne Östrogen trocknet das Bindegewebe der Brust aus und ist nicht mehr elastisch. Das Brustgewebe, das darauf vorbereitet war, Milch zu produzieren, schrumpft und verliert seine Form. Dies führt zu „schlaffen“ Brüsten.

Bei Frauen, die eine Hormontherapie machen, können einige der prämenstruellen Brustsymptome auftreten, die sie schon während ihrer Menstruation hatten, wie Schmerzen und Schwellungen. Wenn die Brüste jedoch schon vor der Menopause schlaff waren, ändert sich dies durch eine Hormontherapie nicht.