Periphere Neuropathie

Was ist periphere Neuropathie?

Periphere Neuropathie ist eine Art von Schädigung des Nervensystems. Genauer gesagt handelt es sich um ein Problem mit Ihrem peripheren Nervensystem. Dies ist das Nervennetzwerk, das Informationen von Ihrem Gehirn und Rückenmark (zentrales Nervensystem) an den Rest Ihres Körpers sendet. Periphere Nerven sind die Nerven, die den Wirbelkanal oder Schädel verlassen und zu Ihrem Gesicht, Rumpf oder Armen und Beinen führen.

Es gibt mehr als 100 Arten peripherer Neuropathie. Jede hat ihre eigenen Symptome und Prognosen. Um Ärzten die Klassifizierung zu erleichtern, werden sie häufig in folgende Kategorien unterteilt:

  • Motorische Neuropathie. Dabei handelt es sich um eine Schädigung der Nerven, die die Muskeln und Bewegungen des Körpers steuern, wie zum Beispiel das Bewegen der Hände und Arme oder das Sprechen.

  • Sensorische Neuropathie. Sensorische Nerven steuern, was Sie fühlen, wie etwa Schmerz, Temperatur oder eine leichte Berührung. Sensorische Neuropathie betrifft diese Nervengruppen.

  • Autonome Nervenneuropathie. Autonome Nerven steuern Funktionen, die Sie nicht bewusst wahrnehmen, wie z. B. Atmung und Herzschlag. Schäden an diesen Nerven können schwerwiegend sein.

  • Kombinierte Neuropathien. Möglicherweise liegt bei Ihnen eine Mischung aus zwei oder drei dieser anderen Neuropathienarten vor, beispielsweise eine sensorisch-motorische Neuropathie.

Was verursacht periphere Neuropathie?

Periphere Neuropathie kann viele verschiedene Ursachen haben. Manche Menschen erben die Krankheit von ihren Eltern. Bei anderen entsteht sie aufgrund einer Verletzung oder einer anderen Erkrankung.

In vielen Fällen führt ein anderes Problem, wie eine Nierenerkrankung oder ein Hormonungleichgewicht, zu peripherer Neuropathie. Eine der häufigsten Ursachen für periphere Neuropathie in den USA ist Diabetes. Nerven können auch durch Folgendes geschädigt werden:

  • Medikamente, wie Chemotherapie

  • Giftstoffe, einschließlich Alkohol und einige illegale Drogen

  • Infektionen wie Borreliose oder HIV

Wer ist von peripherer Neuropathie gefährdet?

Dies sind Risikofaktoren für periphere Neuropathie:

  • Diabetes, insbesondere wenn er schlecht kontrolliert wird

  • Nierenerkrankung

  • Hormonelles Ungleichgewicht

  • Schlechte Ernährung

  • Periphere Neuropathie in der Familienanamnese

  • Übermäßiger Alkoholkonsum

Was sind die Symptome einer peripheren Neuropathie?

Die Symptome einer peripheren Neuropathie variieren je nach Art und betroffenem Körperteil. Die Symptome können von Kribbeln oder Taubheitsgefühl in einem bestimmten Körperteil bis hin zu schwerwiegenderen Auswirkungen wie brennenden Schmerzen oder Lähmungen reichen. Dazu können gehören:

  • Muskelschwäche

  • Krämpfe

  • Muskelzuckungen

  • Verlust von Muskeln und Knochen

  • Veränderungen der Haut, Haare oder Nägel

  • Taubheit

  • Verlust der Empfindung oder des Gefühls in Körperteilen

  • Verlust des Gleichgewichts oder anderer Funktionen als Nebenwirkung des Gefühlsverlusts in den Beinen, Armen oder anderen Körperteilen

  • Emotionale Störungen

  • Schlafstörungen

  • Verlust von Schmerz oder Gefühl, der Sie gefährden kann, wie z. B. das Nicht-Sinnlich-Sein eines drohenden Herzinfarkts oder von Gliederschmerzen

  • Unfähigkeit, richtig zu schwitzen, was zu Hitzeintoleranz führt

  • Verlust der Blasenkontrolle, was zu Infektionen oder Inkontinenz führt

  • Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht aufgrund eines Kontrollverlusts über den Blutdruck

  • Durchfall, Verstopfung oder Inkontinenz aufgrund einer Nervenschädigung im Darm oder Verdauungstrakt

  • Probleme beim Essen oder Schlucken

  • Lebensbedrohliche Symptome wie Atembeschwerden oder unregelmäßiger Herzschlag

Die Symptome einer peripheren Neuropathie können denen anderer gesundheitlicher Probleme ähneln. Wenden Sie sich für eine Diagnose immer an Ihren Arzt.

Wie wird periphere Neuropathie diagnostiziert?

Die Symptome und die von peripherer Neuropathie betroffenen Körperteile sind so vielfältig, dass es schwierig sein kann, eine Diagnose zu stellen. Wenn Ihr Arzt eine Nervenschädigung vermutet, wird er Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen und eine Reihe neurologischer Tests durchführen. Diese können helfen, den Ort und das Ausmaß Ihrer Nervenschädigung zu bestimmen. Dazu können gehören:

Je nachdem, was die Basistests ergeben, möchte Ihr Arzt möglicherweise eine gründlichere Untersuchung durchführen. Möglicherweise sind weitere Tests erforderlich, um Ihre Nervenschäden besser einschätzen zu können, wie zum Beispiel:

Wie wird periphere Neuropathie behandelt?

Periphere Neuropathie kann oft nicht geheilt werden. Sie können jedoch eine Menge tun, um eine Verschlechterung zu verhindern. Wenn eine Grunderkrankung wie Diabetes die Ursache ist, wird Ihr Arzt diese zuerst behandeln. Anschließend werden die Schmerzen und andere Symptome der Neuropathie behandelt.

In manchen Fällen können rezeptfreie Schmerzmittel helfen. In anderen Fällen sind verschreibungspflichtige Medikamente erforderlich. Einige dieser Medikamente sind:

  • Mexiletin, ein Arzneimittel zur Korrektur unregelmäßiger Herzrhythmen

  • Antiepileptika wie Gabapentin, Phenytoin und Carbamazepin

  • Einige Klassen von Antidepressiva, darunter trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin

In anderen Fällen können Lidocain-Injektionen und -Pflaster bei Schmerzen helfen. In extremen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um Nerven zu zerstören oder Verletzungen zu behandeln, die neuropathische Schmerzen und Symptome verursachen.

Physiotherapie kann Schwäche und Muskelschwund behandeln. Auch Gleichgewichtsprobleme können behandelt werden. Manche Menschen benötigen möglicherweise Schienen oder Stützen, um beim Gehen zu helfen.

Was kann ich tun, um einer peripheren Neuropathie vorzubeugen?

Der Lebensstil kann bei der Vorbeugung peripherer Neuropathie eine Rolle spielen. Sie können Ihr Risiko für viele dieser Erkrankungen verringern, indem Sie:

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung, Diabetes oder anderen chronischen Erkrankungen leiden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Zustand zu kontrollieren. Dies kann den Beginn einer peripheren Neuropathie verhindern oder verzögern.

Leben mit peripherer Neuropathie

Selbst wenn Sie bereits an einer Form von peripherer Neuropathie leiden, können Ihnen gesunde Lebensgewohnheiten dabei helfen, sich besser zu fühlen. Sie können auch die Schmerzen und Symptome lindern, die mit der Erkrankung einhergehen. Sie sollten auch mit dem Rauchen aufhören. Und lassen Sie Verletzungen nicht unbehandelt.

Achten Sie sorgfältig auf die Pflege Ihrer Füße und die Behandlung von Wunden, um Komplikationen wie den Verlust eines Körperteils zu vermeiden. Überprüfen Sie Ihre Füße täglich auf rote Stellen. Verwenden Sie einen Spiegel, um zwischen Ihren Zehen und an den Fußsohlen nachzusehen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine offene Wunde haben.

In manchen Fällen können Hand- und Fußschienen helfen, die Muskelschwäche auszugleichen. Orthesen können Ihnen helfen, besser zu gehen. Entspannungsmethoden wie Yoga können helfen, sowohl emotionale als auch körperliche Symptome zu lindern.

Wichtige Punkte zur peripheren Neuropathie

  • Neuropathie wirkt sich auf viele verschiedene Arten auf den Körper aus. Sie kann sich darauf auswirken, wie gut Sie Ihre Muskeln benutzen können. Sie kann Gefühle und Empfindungen sowie andere automatische Körperfunktionen wie Ihren Herzschlag beeinträchtigen.

  • Medikamente und Änderungen des Lebensstils können Ihre Symptome lindern.

  • Es ist wichtig, dass Sie alle anderen Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben, kontrollieren, um das Risiko einer peripheren Neuropathie zu verringern.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch bei Ihrem Arzt optimal zu nutzen:

  • Kennen Sie den Grund Ihres Besuchs und was passieren soll.

  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.

  • Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen beim Stellen von Fragen hilft und sich daran erinnert, was Ihr Anbieter Ihnen sagt.

  • Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen Ihres Arztes.

  • Informieren Sie sich, warum Ihnen ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.

  • Fragen Sie, ob Ihr Zustand anders behandelt werden kann.

  • Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.

  • Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder sich dem Test bzw. Verfahren nicht unterziehen.

  • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.

  • Informieren Sie sich, wie Sie Ihren Arzt bei Fragen kontaktieren können.

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