Was ist Morbus Bechterew?

Ankylosierende Spondylitis (AS) ist eine Art von Arthritis, die Entzündungen in bestimmten Teilen der Wirbelsäule verursacht. Ankylosierend bedeutet steif oder starr. Spondyl bedeutet Wirbelsäule. Itis bezieht sich auf Entzündung. Die Krankheit verursacht Entzündungen der Wirbelsäule und großer Gelenke, was zu Steifheit und Schmerzen führt. Die Krankheit kann das Gelenk zwischen der Wirbelsäule und dem Hüftknochen schädigen. Dies wird als Iliosakralgelenk bezeichnet. Es kann auch dazu führen, dass sich zwischen den Wirbeln in der Wirbelsäule Knochenbrücken bilden, die diese Knochen miteinander verschmelzen. Auch Knochen im Brustkorb können miteinander verschmelzen.

Was verursacht Morbus Bechterew?

Die genaue Ursache von AS ist unbekannt. Forscher glauben jedoch, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen. Bei den meisten weißen Amerikanern mit AS findet sich ein Gen namens HLA-B27. Dieses Gen findet sich jedoch nur bei 50 % der Afroamerikaner mit AS. Es gibt auch einige Menschen mit dem HLA-B27-Gen, die kein AS entwickeln. Weniger als 5 % der Menschen mit dem HLA-B27-Gen haben AS.

Wer ist gefährdet, an Morbus Bechterew zu erkranken?

AS tritt häufiger bei Menschen im Alter zwischen 17 und 35 Jahren auf. Es kann auch bei Kindern und älteren Erwachsenen auftreten. Die Krankheit betrifft mehr junge Männer als Frauen. Sie tritt häufig familiär gehäuft auf.

Was sind die Symptome einer ankylosierenden Spondylitis?

Die Symptome von AS kommen und gehen mit der Zeit. Die Symptome können bei jeder Person etwas anders auftreten. Zu den Symptomen können gehören:

Rückenschmerzen, meist nachts in der Ruhephase am stärksten
Steifheit am frühen Morgen
Gebeugte Haltung als Reaktion auf Rückenschmerzen (nach vorne beugen lindert tendenziell die Schmerzen)
Gerade und steife Wirbelsäule
Unfähigkeit, tief durchzuatmen, wenn die Gelenke zwischen Rippen und Wirbelsäule betroffen sind
Appetitlosigkeit
Gewichtsverlust
Ermüdung
Fieber
Anämie
Gelenkschmerzen
Leichte Augenentzündung
Organschäden, beispielsweise an Herz, Lunge und Augen
Hautausschläge
Verdauungskrankheiten (wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa)

Viele dieser Symptome können durch andere gesundheitliche Probleme verursacht werden. Gehen Sie unbedingt zu Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird Morbus Bechterew diagnostiziert?

Die Diagnose beginnt mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung. Möglicherweise sind auch folgende Tests erforderlich:

Röntgen. Bei diesem Test wird eine geringe Menge Strahlung eingesetzt, um Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf Film zu erzeugen.
Erythrozytensedimentationsrate (ESR oder Sed-Rate). Bei diesem Test wird untersucht, wie schnell rote Blutkörperchen auf den Boden eines Reagenzglases sinken. Bei Schwellungen und Entzündungen verklumpen die Blutproteine und werden schwerer als normal. Sie sinken und setzen sich schneller am Boden des Reagenzglases ab. Je schneller die Blutkörperchen sinken, desto schwerwiegender ist die Entzündung. Bis zu 7 von 10 Menschen mit AS haben eine hohe BSG.
Gentest. Genetische Tests werden durchgeführt, um herauszufinden, ob eine Person eine Kopie eines veränderten Gens für eine Krankheit trägt. Das Gen HLA-B27 wird bei mehr als 19 von 20 Menschen mit AS gefunden.

Wie wird Morbus Bechterew behandelt?

Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Sie hängt auch davon ab, wie schwerwiegend die Erkrankung ist. Ziel der Behandlung ist es, Schmerzen und Steifheit zu lindern, Deformationen vorzubeugen und einen möglichst normalen Lebensstil beizubehalten. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen
Tumornekrosefaktor-Blocker (biologische Arzneimittel) zur Linderung von Entzündungen und Schwellungen
Interleukin-17A (IL-17A)-Hemmer zur Linderung von Entzündungen und Schwellungen
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) wie Sulfasalazin zur Linderung von Entzündungen und zur Kontrolle von AS
Kurzfristige Anwendung von Kortikosteroiden zur Linderung der Entzündung
Kurzfristige Anwendung von Muskelrelaxantien und Schmerzmitteln zur Linderung starker Schmerzen und Muskelkrämpfe
Operation zum Ersetzen eines Gelenks, zum Einsetzen von Stäben in die Wirbelsäule oder zum Entfernen von Teilen des verdickten und verhärteten Knochens
Aufrechterhaltung der richtigen Körperhaltung
Regelmäßige Bewegung, auch Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken, Vorteile und möglichen Nebenwirkungen aller Arzneimittel.

Welche Komplikationen können bei einer ankylosierenden Spondylitis auftreten?

Mit der Zeit kann sich bei Menschen mit AS eine Vorwärtskrümmung der Wirbelsäule entwickeln. Menschen mit AS sind stark gefährdet, dass die Knochen dünner werden (Osteoporose). Dies kann zu Wirbelsäulenfrakturen führen. In fortgeschritteneren Fällen führt eine Entzündung zur Bildung von Knochenneubildung in der Wirbelsäule. Dies führt dazu, dass Teile der Wirbelsäule miteinander verwachsen, was zu Bewegungslosigkeit führt. AS kann auch zu Schuppenflechte und Entzündungen des Auges, der Aortenklappe und des Darmtrakts führen.

Leben mit Morbus Bechterew

Es gibt keine Heilung für AS, daher ist es wichtig, gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Behandlungsplan auszuarbeiten. Arbeiten Sie an Änderungen Ihres Lebensstils, die Ihre Lebensqualität verbessern können. Bleiben Sie aktiv und treiben Sie regelmäßig Sport, um die Schmerzen zu lindern. Ein Physiotherapeut kann Ihnen bei der Ausarbeitung eines Trainingsplans helfen und Ihnen dabei helfen, eine gute Körperhaltung beizubehalten.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder neue Symptome auftreten, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Wichtige Punkte zur ankylosierenden Spondylitis

Morbus Bechterew ist eine Art von Arthritis, die eine Entzündung bestimmter Bereiche der Wirbelsäule verursacht.
Ein Gen könnte teilweise für AS verantwortlich sein. Die genaue Ursache ist jedoch unbekannt.
Zu den Symptomen von AS zählen Rückenschmerzen, Morgensteifheit und eine gebeugte Haltung.
AS kann weitere Symptome wie Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Fieber, Anämie, Augenentzündungen und Verdauungsstörungen verursachen.
Das Ziel der AS-Behandlung besteht darin, Schmerzen und Steifheit zu lindern, Deformationen vorzubeugen und einen möglichst normalen Lebensstil beizubehalten.
Bei der Behandlung von AS ist es wichtig, aktiv zu bleiben.

Nächste Schritte

Tipps, die Ihnen dabei helfen, den Besuch bei Ihrem Arzt optimal zu nutzen:

Kennen Sie den Grund Ihres Besuchs und was passieren soll.
Schreiben Sie vor Ihrem Besuch die Fragen auf, die Sie beantwortet haben möchten.
Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen beim Stellen von Fragen hilft und sich daran erinnert, was Ihr Anbieter Ihnen sagt.
Notieren Sie sich bei Ihrem Besuch den Namen einer neuen Diagnose sowie alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Notieren Sie sich auch alle neuen Anweisungen Ihres Arztes.
Informieren Sie sich, warum Ihnen ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen und wann diese gemeldet werden sollten.
Fragen Sie, ob Ihr Zustand anders behandelt werden kann.
Erfahren Sie, warum ein Test oder Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder sich dem Test bzw. Verfahren nicht unterziehen.
Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie Datum, Uhrzeit und Zweck des Besuchs.
Erfahren Sie, wie Sie Ihren Anbieter bei Fragen kontaktieren können.